Балалық шақтағы гранулематозды периорификалық дерматит - Childhood granulomatous periorificial dermatitis

Балалық гранулематозды периорификалық дерматит
Басқа атауларДжанотти типті периоральды дерматит немесе Балалық шақтағы Африка-Кариб теңізінің атқылауы
МамандықДерматология

Балалық гранулематозды периоритальды дерматит (CGPD), сирек кездесетін қатерсіз гранулематозды себептері белгісіз тері аурулары.[1] Бұзушылықты алғаш рет 1970 жылы Джанотти а істер сериясы бес баланың.[2] CGPD ер балаларда қыздарға қарағанда жиі кездеседі.[3]

Белгілері мен белгілері

CGPD кішкентай, көтерілген, күмбез тәрізді, ет немесе сары-қоңырдың болуымен сипатталады папула ең алдымен ауыз, көз және мұрын айналасында таралады.[1] Зардап шеккен балалардың құлағында, қабағында, щегінде, маңдайында және мұрнында папула болуы мүмкін.[1] CGPD терісінің зақымдануы терінің бет аймағынан басқа жерлеріне сирек әсер етеді.[1]

Себеп

CGPD себебі белгісіз.[3]

Диагноз

CGPD диагностикасына көзқарас қайшылықты.[2] Әрине дерматологтар ұқсас тері атқылауының инфекциялық және аллергиялық себептерін жоққа шығаруды ұсыну және а тері биопсиясы CGPD-ге сәйкес ерекшеліктерді көрсету диагноз қоюға жеткілікті. Керісінше, басқа дерматологтар толық тарихты және физикалық тексеруді, теріні жоққа шығару үшін зертханалар мен тиісті бейнелерді алуды қолдайды. саркоидоз.[2] Микроскопиядатуберкулезді айналасындағы гранулемалар лимфоциттер шаш фолликулаларының айналасында шоғырланған көрінуі мүмкін; сонымен қатар эпителиоид инфильтраты макрофагтар, лимфоциттер және алып жасушалар көрінуі мүмкін.[2][3]

Бірнеше жағдайлар CGPD-ге ұқсас терінің нәтижелерін көрсетеді. Бұл шарттарға жатады периоральды дерматит, безеу вульгарисі, гранулематозды розацея, байланыс дерматиті, фолликулит, атопиялық дерматит, cheilitis, дәрі-дәрмек безеу формасы атқылау, lupus miliaris disseminatus faciei, қатерсіз цефалиялық гистиоцитоз, гранулез rubra nasi, ксантомалар, мырыш жетіспеушілігі, глюкагонома, тері саркоидоз, және қышыма.[2][3]

Емдеу

CGPD емдеу ұсыныстары әр түрлі болады және емделусіз бақылауды, жергілікті кортикостероидтарды қолдануды тоқтату, жергілікті немесе пероральді антибиотиктерді қолдануды, изотретиноин.[2] Сияқты жергілікті антибиотиктер метронидазол және эритромицин CGPD үшін қолданылған.[2] Ауыз қуысының антибиотиктері тетрациклин сияқты сынып миноциклин, доксициклин, және тетрациклин CGPD үшін ұсынылған.[1] Триметоприм / сульфаметоксазол қолданылды.[2] Ауызша жүйелік антибиотиктерді қолдану жанама әсерлермен шектеледі жүрек айну, құсу, және терінің күн сәулесіне сезімталдығы.[1] Тетрациклиндер антибиотиктерін 8 жасқа дейінгі балаларға қолдануға кеңес берілмейді, өйткені тетрациклиндер тістерге түсіп (осылайша оларды бояйды) және балаларда сүйектің өсуін нашарлатады.[1]

Пайдалану кальциневрин ингибиторы сияқты кремдер такролимус немесе пимекролимус теріде даулы және нәтижелер әртүрлі болды.[1] Кейбір зерттеулерде кальциневринді жергілікті ингибиторларды қолдану CGPD-нің шешілуіне әкелді, ал басқалары толық емес резолюцияны немесе ұзаққа созылған белгілерді көрді.[1] Өзекті азела қышқылы CGPD емдеу үшін сәтті қолданылды.[1] Тақырыпты дереу тоқтату кортикостероидтар ұсынылады, өйткені кортикостероидтар CGPD-ны нашарлатады деп саналады.[2]

Болжам

CGPD - бұл уақытша тері ауруы, қатерсіз ағымы бар екені белгілі.[1] Тері папулы әдетте бірнеше айдан бірнеше жылға дейін шешіледі. CGPD жойылғаннан кейін тері тыртықсыз қалыпты қалпына келуі мүмкін немесе аз болуы мүмкін атрофиялық депрессиялары коллагенді жоғалту, милия, немесе шұңқыр тәрізді ұсақ шрамдар.[1]

Эпидемиология

CGPD көбінесе балаларда кездеседі Африка-Кариб теңізі дейін түсу жыныстық жетілу дегенмен, бұл ауру туралы хабарламалар Азиялық және Кавказ балалар да сипатталған.[1][3] Хабарланған жағдайлардың шектеулі болуына байланысты, CGPD басқа нәсіл балаларына қарағанда африкалық балаларда жиі кездеседі ме, әлде қайшылықты болып қалады.[2] CGPD ер балаларда қыздарға қарағанда жиі кездеседі.[3]

Тарих

Джанотти және басқалар. алғаш рет 1970 жылы CGPD-ді бес итальяндық балаларда сипаттады.[3] 1990 жылы Уильямс және т.б. Афро-Кариб тектес бес баланың терісінің ұқсас атқылауын сипаттады және «тұлғаның Афро-Кариб теңізіндегі балалық шақ (FACE)» терминін ұсынды.[3] Кейіннен Катц пен Лешердің тағы бір мақаласында CGPD термині алғаш рет енгізілді, өйткені кейбір хабарланған жағдайлар Афро-Кариб тектес балаларда кездеспеді және периоральды дерматитпен шатастырмау үшін.[3]

Сондай-ақ қараңыз

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ а б в г. e f ж сағ мен j к л м Дессиниоти, С; Антониу, С; Катсамбас, А (қаңтар-ақпан 2014). «Безеулердің атқылауы». Дерматологиядағы клиникалар (Шолу). 32 (1): 24–34. дои:10.1016 / j.clindermatol.2013.05.023. PMID  24314375.
  2. ^ а б в г. e f ж сағ мен j Залаудек, мен; Ди Стефани, А; Феррара, Дж; Argenziano, G (сәуір 2005). «Балалық шақтағы периорификалық дерматит: даулы ауру». Неміс дерматология қоғамының журналы (Шолу). 3 (4): 252–5. дои:10.1111 / j.1610-0387.2005.05009.x. PMID  16370472. S2CID  9802651.
  3. ^ а б в г. e f ж сағ мен Ким, Юдж; Шин, JW; Ли, Дж.С.; Park, YL; Ванг, КУ; Lee, SY (тамыз 2011). «Балалық шақтың гранулематозды периорификалық дерматиті». Дерматология шежіресі (Шолу). 23 (3): 386–8. дои:10.5021 / ad.2011.23.3.386. PMC  3162274. PMID  21909215.