Клиникалық мәліметтер қоймасы - Clinical data repository

A Клиникалық мәліметтер қоры (CDR) немесе Клиникалық мәліметтер қоймасы (CDW) - бұл нақты уақыттағы мәліметтер базасы бірыңғай көріністі ұсыну үшін әртүрлі клиникалық көздерден алынған мәліметтерді біріктіреді пациент. Бұл мүмкіндік беру үшін оңтайландырылған дәрігерлер жалпы сипаттамалары бар пациенттердің популяциясын анықтауға немесе белгілі бір клиникалық бөлімнің басқарылуын жеңілдетуге емес, бір пациентке арналған деректерді алу. CDR-де жиі кездесетін мәліметтер типіне мыналар жатады: клиникалық зертханалық зерттеулер нәтижелері, пациент демография, дәріхана туралы ақпарат, радиология есептер мен кескіндер, патология есептер, ауруханаға жатқызу, босату және ауыстыру күндері, ICD-9 кодтар, қысқартулардың қысқаша сипаттамалары және барысы туралы жазбалар[1]


Клиникалық деректер репозиторийі аурухана жағдайында рецепт бойынша үрдістерді бақылау үшін, сондай-ақ жұқпалы аурулардың мониторингі үшін қолданыла алады. CDR-ді қолданудың бір бағыты - ауруханаларда антибиотиктердің тағайындалуын қадағалау, әсіресе антибиотиктерге төзімді бактериялардың саны артып келеді. 1995 жылы Гарвард медициналық мектебі жүргізген Бет-Израиль Диконесс Медициналық Орталығында жүргізілген зерттеуде ванкомициннің қолданылуын бақылау және Ванкомицинге төзімді энтерококктардың өсіп келе жатқан проблемасы болып табылатын үрдістерді тағайындау үшін CDR қолданылды. Олар CDR-ді жеке пациентті, дәрі-дәрмектерді және микробиология зертханасының нәтижелерін байланыстыру арқылы тағайындалуды қадағалау үшін қолданды. Егер микробиология зертханасының нәтижесі ванкомицинді қолдануды қолдамаса, дәрі-дәрмектерді Ауруларды бақылау орталығындағыдай етіп ауыстыру ұсынылды CDC нұсқаулық. CDR-ді қолдану ауруханада жұқпалы ауруларды бақылауға және зертханалық нәтижелерге сәйкес тиісті тағайындауға көмектеседі.[2]

Клиникалық деректер репозиторийлерін пайдалану пациенттер, олардың медициналық жағдайы және олардың нәтижелері туралы мол білім алуға мүмкіндік береді. Деректер базасы аурудың дамуы мен басқарудың арасындағы байланысты және ықтимал заңдылықтарды зерттеу әдісі бола алады. Зерттеудің осы әдісі үшін «Медициналық деректерді өндіру» термині пайда болды. Өткен эпидемиологиялық зерттеулерде CDR-дегідей толық ақпарат болмауы мүмкін, бұл нәтижесіз мәліметтер / нәтижелерге әкелуі мүмкін. Медициналық деректерді өндіру және CDR-ді қолдана отырып корреляциялық зерттеулерді қолдану медицинаның барлық салаларында денсаулық сақтаудың болашағына көмектесетін құнды ресурс бола алады.[3] CDW деректерін іздеу идеясы қант диабетімен және гликемиялық бақылаудың нашарлығымен байланысты айнымалыларды скринингтік тексеруге арналған. Бұл осы әдіссіз ашылмаған болуы мүмкін жаңа корреляцияларға мүмкіндік берді.[4]

Клиникалық деректер репозиторийін пайдаланудың бір мүмкіндігі клиникалық зерттеулерге арналған. Бұл зерттеушілерге зерттеуден алынған барлық ақпаратты бір жерде алуға мүмкіндік береді, сонымен қатар басқа зерттеушілерге жаңа инновациялар үшін мәліметтерден пайда табуға мүмкіндік береді. Олар сандық және нақты уақыт режимінде болғандықтан тиімді болар еді. Деректерді тіркеу және оларды дәл сақтау оңайырақ болар еді, өйткені олар қағаз түрінде емес, цифрлы болады.

Клиникалық мәліметтер қоры осал тұстардан құр алақан емес. Әдетте олар басқа клиникалық емес көздермен интеграцияланбағандықтан, пациенттің емделуінен кейінгі күтімнің барлық кезеңінде өте қиын болады. Өз кезегінде, әр пациент үшін бір іс үшін нақты шығындарды бақылау мүмкін емес. АТ командалары уақыттың көп бөлігін ақпаратты түсіндірудің орнына шығындарды азайту және пациенттерге күтімді жақсарту мүмкіндіктерін іздеудің орнына деректерді жинауға және жинауға жұмсайды.[5]

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ МакКензи, С.Л .; Уайт, М .; Шафф, Р .; Тененбаум, Дж. Д .; Андерсон, Н. (2012). «Біріктірілген деректер қоймасын құру тәжірибесі мен перспективалары: 2010 жылғы CTSA сауалнамасының нәтижелері». Американдық медициналық информатика қауымдастығының журналы. 19 (e1): e119-e124. дои:10.1136 / amiajnl-2011-000508. PMC  3392848. PMID  22437072.
  2. ^ Лихтенберг Саморе М. Saubermann L; Кавачи С; Кармели Ю. (1997). «Клиникалық мәліметтер қоры аурухананың инфекциялық бақылауын күшейтеді». Гарвард медициналық мектебі. 1997: 56–60. PMC  2233433. PMID  9357588.
  3. ^ Prather JC, Lobach DF, Goodwin LK, Hales JW, Hage ML, Hammond WE (1997). «Медициналық деректерді өндіру: клиникалық деректер қоймасында білімді ашу». Дьюк университетінің медициналық орталығы. 1997: 101–105. PMC  2233405. PMID  9357597.
  4. ^ Бреол, Джозеф Л. Гудолл, Колин Р .; Фос, Питер Дж. (Қыркүйек 2002). «Диабеттік деректердің қоймасы деректерін өндіру». Медицинадағы жасанды интеллект. 26 (1–2): 37–54. дои:10.1016 / S0933-3657 (02) 00051-9. PMID  12234716.
  5. ^ «Клиникалық деректер репозиторийі және деректер қоймасы: сізге қайсысы керек?». healthcatalyst.com. 2014-07-10.