Алтын тұздары - Gold salts

Натрий ауротималаты
Ауранофин

Алтын тұздары иондық болып табылады химиялық қосылыстар туралы алтын. «Алтын тұздары» термині қате мағынада қолданылады және ол қолданылатын алтын қосылыстарын білдіреді дәрі. «Хризотерапия» және «ауротерапия» - бұл алтын қосылыстарының медицинада қолданылуы.[1] Алтын тұздарын тазарту әсері туралы заманауи зерттеулер 1935 жылы басталды,[2] ең алдымен төмендету қабыну және баяулату ауру бар науқастарда прогрессия ревматоидты артрит. Алтын қосылыстардың қолданылуы 1980 жылдардан бастап азайды, өйткені көптеген жанама әсерлер мен бақылау талаптары, тиімділігі шектеулі және әрекет өте баяу. Алтынның химиялық қосылыстарының көпшілігі, соның ішінде төменде қарастырылған кейбір дәрі-дәрмектер тұздар емес, бірақ мысалдар болып табылады металл тиолатты кешендер.

Ревматоидты артрит кезінде қолданыңыз

Алтын тұздардың медициналық қолданылуын зерттеу 19 ғасырдың соңында, қашан басталды алтын цианид емдеудегі тиімділігі көрсетілген Туберкулез микобактериясы in vitro.[3]

Көрсеткіштер

Ревматоидты артрит үшін инъекцияланған алтын тұздарын қолдану көрсетілген.[4] Оны қолдану метотрексат сияқты жаңа қосылыстардың пайда болуымен және көптеген жанама әсерлерге байланысты азайды.[4] Ауызша енгізілген алтынның тиімділігі алтын қосылыстарын енгізуге қарағанда шектеулі.[5]

Артрит кезіндегі механизм

Алтын дәрілердің артритке әсер ету механизмі белгісіз.[5]

Әкімшілік

Ревматоидты артритке арналған алтын тұздары бұлшықет ішіне енгізіледі, бірақ ішке енгізілуі мүмкін (тиімділігі төмен болғанымен). Тексеру үшін жүйелі түрде зәр анализі ақуыз, көрсететін бүйрек зақымдану және қан анализі қажет.

Тиімділік

1997 жылғы шолу (Суарес-Алмазор М.Е. және т.б..)[6] бұлшықет ішіндегі алтынмен (парентеральді алтын) емдеу аурудың белсенділігі мен буындардың қабынуын төмендетеді деп хабарлайды. Ауыз арқылы алынған алтын тұздарының инъекцияға қарағанда тиімділігі төмен. Алтынмен емдеу симптомдарды айтарлықтай жақсартқанға дейін үш-алты ай қажет.

Жанама әсерлері

Хризиаз

Алтынға негізделген терапияның байқалатын жанама әсері терінің түсінің өзгеруі болып табылады, күн сәулесінің әсерінен күлгін күлгін қара сұрға дейін. Терінің түсі алтын тұздарын ұзақ уақыт бойы жүйелі түрде қабылдағанда пайда болады.[7] Хризотерапиядан өту кезінде алтын тұздарының шамадан тыс көп түсуі - күрделі тотығу-тотықсыздану процестері арқылы - тері тіндері мен мүшелерінің салыстырмалы түрде тұрақты алтын қосылыстарымен қаныққан кезде (сондай-ақ төтенше жағдайда тістер мен көз ұлпалары) хризиаз. Бұл жағдай ұқсас аргирия күміс тұздары мен коллоидтық күмістің әсерінен болады. Хризиаз сайып келгенде әкелуі мүмкін бүйректің жедел зақымдануы (мысалы, құбырлы некроз, нефроз, гломерулит),[8] жүректің ауыр жағдайлары және гематологиялық асқынулар (лейкопения, анемия).[9][10][11] Кейбір әсерлерді орташа жетістікпен емдеуге болатынымен, терінің түссізденуі тұрақты болып саналады.

Басқа жанама әсерлер

Алтын тұздарының басқа жанама әсерлеріне бүйректің зақымдануы, қышыма бөртпелер, ауыз қуысы, тіл және жұтқыншақ жаралары жатады. Пациенттердің шамамен 35% -ы осы жанама әсерлерге байланысты алтын тұздарын қолдануды тоқтатады. Алтын тұздарын қабылдау кезінде бүйрек функциясын үнемі бақылау керек.[5]

Түрлері

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ Шоу КФ (қыркүйек 1999). «Алтын негізіндегі терапевтік агенттер». Химиялық шолулар. 99 (9): 2589–600. дои:10.1021 / cr980431o. PMID  11749494.
  2. ^ Forestier J (мамыр 1935). «Ревматоидты артрит және оны алтын тұздарымен емдеу - алты жылдық тәжірибенің нәтижелері». J Lab Clin Med. 20 (8): 827–840.
  3. ^ Foye WO, Lemke TL, Williams DA (1 қыркүйек 2007). Фойенің дәрілік химия принциптері. Липпинкотт Уильямс және Уилкинс. 989– бет. ISBN  978-0-7817-6879-5. Алынған 14 қараша 2010.
  4. ^ а б «Ревматоидты артрит». Вашингтон медицина университеті.
  5. ^ а б c Bingham C (2012). «Ревматоидты артритпен емдеу». Джон Хопкинс медициналық.
  6. ^ Кларк П, Тугвелл П, Беннет К, Bombardier C, Shea B, Wells G, Suarez-Almazor ME (2000). «Ревматоидты артрит үшін инъекциялық алтын». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы (2): CD000520. дои:10.1002 / 14651858.CD000520. PMC  7045741. PMID  10796386.
  7. ^ Ахмед С.В., Саджан Р (2009). «Хризиаз: алтын» қарғыс «!». BMJ туралы есептер. 2009: bcr0720080417. дои:10.1136 / bcr.07.2008.0417 ж. PMC  3029422. PMID  21686820.
  8. ^ Бек Бек (2002). «Ауранофин мен ауротиоглюкозаның жанама әсері және дозалануы». EMS жеткізушілеріне арналған дәрі-дәрмектер туралы анықтама. 164-165 бб.
  9. ^ «Ауранофин ескертулердің, сақтық шаралары мен реакциялардың толық тізімі». Drugs.com.
  10. ^ «Ауротиоглюкозаның суспензиясының жағымсыз әсерлері». Денсаулық дайджест.
  11. ^ «Алтын натрий тиомалаты (алтын)». Архивтелген түпнұсқа 2014 жылдың 28 қыркүйегінде. қолайсыз әсерлер, соның ішінде алтынға аллергия, алтынға төзімділік жасына, терісіне және бүйрек асқынуларына байланысты төмендейді.

Сыртқы сілтемелер