Мобильді армия хирургиялық ауруханасы (Америка Құрама Штаттары) - Mobile army surgical hospital (United States)

Адамның өмірін сақтап қалуға қажетті американдық персонал мен жабдық 1951 жылы Кореядағы 8225-ші жылжымалы армия хирургиялық ауруханасының штаб-пәтерінде жинақталған.

The Жылжымалы армия хирургиялық госпиталы (MASH) сілтеме жасайды Америка Құрама Штаттарының армиясы толық жұмыс істейтін медициналық бөлім аурухана ішінде ұрыс жұмыс аймағы. Бөлімшелер алғаш рет 1945 жылы тамызда құрылды және сол уақытта орналастырылды Корея соғысы кейінірек қақтығыстар. Бұл термин роман, кино және телехикаяларда танымал болды M * A * S * H, онда ойдан шығарылған MASH блогы бейнеленген. АҚШ армиясы соңғы MASH блогын 2006 жылы 16 ақпанда тоқтатты. Жылжымалы армия хирургиялық ауруханасының ізбасары Жауынгерлік қолдау ауруханасы.

Қызметте

Бірінші дүниежүзілік соғыс

MASH қондырғыларының ізашары Американдық экспедициялық күш №1 жылжымалы аурухана француз әскерінің үлгісімен құрылды автомобиль-хирургиялық қондырғылар американдықтар соғысқа кіріскеннен кейін көп ұзамай.[1]

Екінші дүниежүзілік соғыс

Корея Республикасы 3-жылжымалы армиясының хирургиялық ауруханасы, Вонджу, Корея, 1951 ж

Жылжымалы медициналық бөлімнің қағидалары және оларды енгізу Екінші дүниежүзілік соғыс кезінде Паттонның үшінші армиясының дәрігері майор Винсент П.Марранмен стоматология саласындағы қателіктер мен сынақтар арқылы анықталды.[2] Оның күш-жігерінің тиімділігі командалық құрылыммен таңданып, қолдау тапты, бірақ ресми тағайындау белгіленбеді.

Корея

MASH блогы ресми түрде ойластырылған Майкл Д.Бебей және басқа хирургиялық консультанттар «жылжымалы армия хирургиялық ауруханасы». Полковник Гарри А. Фергюсон, атқарушы қызметкер MASH бағдарламасын құруға көмектескен Токио армиялық госпиталінің. Бұл портативті хирургиялық ауруханалардың, далалық ауруханалардың және жалпы ауруханалардың кездейсоқ жеке жүйелеріне балама болды Екінші дүниежүзілік соғыс. Бұл тәжірибелі қызметкерлерді майданға жақындату үшін жасалған, сондықтан жаралылар тезірек емделіп, үлкен жетістікке жетеді. Зардап шеккендер алдымен жарақат алған кезде емделді дос көмек, содан кейін бағытталды Батальонға көмек станциялары шұғыл тұрақтандыратын хирургия үшін, және ең кең емдеу үшін MASH-ге бағытталды. Бұл өте сәтті болды; Корея соғысы кезінде MASH бөлімшесіне тірідей жеткізілген ауыр жараланған әскери қызметкердің емделуінен кейін тірі қалу мүмкіндігі 97% -дан асады.[3]

1997 жылы соңғы MASH қондырғысы Оңтүстік Корея сөндірілді. Оңтүстік Кореяда дезактивация рәсімі өтті, оған актерлер құрамының бірнеше мүшелері қатысты M * A * S * H телехикаялар, оның ішінде Ларри Линвилл (кім ойнады Фрэнк Бернс ), және Дэвид Огден Штиерс (кім ойнады Чарльз Винчестер ).

Вьетнам

MASH бөлімшелері әртүрлі қақтығыстарда қызметін жалғастырды, соның ішінде Вьетнам соғысы.

Парсы шығанағы соғысы

Кезінде Парсы шығанағы соғысы, 1990 ж. қыркүйегінде, 5-ші МАШ негізгі корпусы, 44-ші медициналық бригада, XVIII әуе десанты корпусы, Брагг форты, Солтүстік Каролина, Сауд Арабиясының Корольдігі Абдул-Азиз авиабазасына, Сауд Арабиясының Корольдік Әскери-әуе күштеріне орналастырылды және елдегі алғашқы толық жұмыс істейтін армиялық аурухана болды. Олардың жедел хирургиялық тобы (FST) және жетілдірілген партия тамыздың ортасында Дахаранаға жіберілді. Бұл бөлімше әрдайым аймақтағы бірінші аурухана ретінде алты рет алға жылжыды. 1991 жылы ақпанда Ирак армиясының батыс қапталына шабуылдаған жауынгерлік бөлімдерге жедел хирургиялық көмек көрсету үшін (көбінесе алдыңғы майдан шебінде) 5-ші МАШ жедел түрде 24-ші атқыштар дивизиясына бекітілді. 1991 жылы наурызда 159-шы МАШ Луизиана армиясының ұлттық гвардиясы қолдау Иракта жұмыс істеді 3-ші бронды дивизия кезінде Шөл дауылы операциясы.

1990–91 жылдары қызмет еткен басқа MASH құрамына 2-ші MASH, 1-ші медициналық топ, Benning; 10-шы MASH, 1-ші медициналық топ, Карсон; 115-ші MASH (DCARNG); 475-ші MASH (341-ші Med Group, KY USAR); 807-ші MASH (341-ші Med Group, KY USAR); және 912-ші MASH (TN USAR).[4]

Терроризмге қарсы соғыс

Германиядағы Miesau Ammo Depot-те орналасқан 212-ші MASH 2003 жылы Иракқа орналастырылды, кезінде коалиция күштерін қолдады. Ирак бостандығы операциясы. Бұл АҚШ армиясындағы 28-мен безендірілген жауынгерлік госпиталь болды науқанның стримерлері ұйымдастырушылық түстер туралы. 212-ші MASH-ті соңғы орналастыру болды Пәкістан қолдау 2005 Кашмир жер сілкінісі рельефтік операциялар. АҚШ Мемлекеттік департаменті DoD компаниясына тиесілі MASH-тің шатырлары мен медициналық жабдықтарын сатып алды және бүкіл аурухананы Пәкістан әскеріне сыйға тартты, оның құны 4,5 миллион доллар болды.[дәйексөз қажет ]

Майдан шебінен жиырма миль жерде орналасқан 8209-мобильді армия хирургиялық госпиталінде жараланған сарбазға операция жасалады, 1952 ж.

Жауынгерлік қолдау ауруханасына конверсия

Әлем бойынша АҚШ армиясындағы соңғы MASH бөлімі а Жауынгерлік қолдау ауруханасы 2006 жылғы 16 қазанда.[5]

212-ші MASH бөлімшесінің белгісі қазір Сан-Антонио, Техас штатындағы армия медициналық бөлімінің мұражайында орналасқан.

Далалық күтім

АҚШ армиясының сарбаздары мен аудармашылары жергілікті өзбекстандық анестезия жеткізушілерін 885 жылжымалы анестезия аппаратында оқытады Ферғана Жедел жәрдем орталығы Үміт беру операциясы.

Корея соғысы MASH бірліктерін анықтауда үлкен рөл атқарды. Алдыңғы шептегі жоғары шығындар жедел жәрдем мен медициналық шатырлар сияқты фельдшерлік көмекке шақырылды. Екінші дүниежүзілік соғыстан жарақат алған сарбаздарды тылдағы госпитальдарға жеткізу өлім-жітімді төмендету үшін өте тиімсіз болғанын біліп, жылжымалы және икемді әскери медициналық көмек көрсету үшін майдан шебінің жанында МАШ бөлімшелері құрылды. Олар реанимация мен травматологиялық көмек, пациенттерді тасымалдау, қан сақтау және тарату, пациенттерді ауыстыру және эвакуациялауды жақсартуға үлес қосты.[6] Аэромедикалық эвакуация сарбаздарды жылдамдықпен ұшақпен тасымалдау жүйесі жасалды. Корея соғысы кезінде тікұшақтар «санитарлық авиация» ретінде жиі қолданылған. The Bell H-13 соғыс кезіндегі басым медициналық эвакуациялық ұшақ болды. Әскери дәрігерлер жарақат алған сарбаздарды далалық госпитальға жеткізгенге дейін тұрақтандырды. MASH фельдшерлік-санитарлық көмек және санитарлық авиация жүйесі эвакуациядан кейінгі өлімді Екінші дүниежүзілік соғыстағы 4% -дан Корея соғысындағы 2,5% -ға дейін төмендетті.[7][8]

Триаж

TASH жүйесін дамытуда MASH қондырғылары маңызды рөл атқарды; баса назар аударатын әдіс дәрігерлік жәрдем беру орны (ER) дәрі-дәрмектері бүгінде ауруханаларда.

Жүйе күтім жасаушыларға ауыр жарақат алғандарды тезірек емдеу үшін пациенттің жарақаттары мен жарақаттарына басымдық беруіне мүмкіндік береді. Науқастың жағдайы олардың тыныс алу, перфузия және психикалық жағдайына шолу анықталады.[9] Ағымдағы триаждау жүйесі түстерді кодтаудан тұрады; әр пациент (кейде олардың әртүрлі жаралары) тегтелген қара, қызыл, сары немесе жасыл белгілермен.

ҚараҚайтыс болған немесе ауыр жараланған, сондықтан тірі қалуға үміт жоқ.
ҚызылӨмір сүру үшін жедел емдеуді қажет етеді.
СарыЖедел қауіп төндірмейді, бірақ медициналық көмекті қажет етеді. Бақылауды қажет етеді.
ЖасылТолығымен жұмыс істемейтін жаралар немесе жарақаттар. «Жүріп жараланған» деп аталады.

Трейджинг тұжырымдамасы Корея соғысынан бірнеше жыл бұрын қолданылған болса, MASH бөлімшелері оны нақты тәжірибеге енгізгенге дейін ғана идея толығымен дамыды. Бірінші дүниежүзілік және екінші дүниежүзілік соғыстар сияқты химиялық қарулар енгізілді қыша газы зардап шеккендердің үлкен ағыны мен ұйымдастырудың қажеттілігін тудырды. Алғаш рет трейдж солдаттарда жасалды батальонға көмек станциялары. Станцияларда жұмыс істегендер, мейлі мейірбикелер ме, мейлі медициналық офицерлер болсын, жүйені қандай сарбаздарға күтім / емдеу қажет екенін және қай сарбаздардың ұрыс алаңына қайта оралуға болатынын анықтады.[10] Әрі қарай емдеуді қажет ететін сарбаздар МАШ бөлімшелеріне тағы бір рет өту үшін ауыстырылды. Бұл жолы мейірбикелер мен дәрігерлер бірінші кезекте хирургияға жатқызылатын адамдарға басымдық беру үшін жұмыс істейтін болады; егер солдат операциясыз ұзақ өмір сүре алмайтыны көрінсе, оларға басымдық берілді. MASH қондырғылары әдетте «өмір аяқ-қолдан, қызмет анатомиялық ақаулардан басым» деген сөзді ұстанды,[11] бұл ең алдымен маңызды ақауларды қалпына келтіру керек дегенді білдіретін сөз тіркесі. Содан бері бұл ойлау процесі жалпыұлттық ЭР-де триаждаудың заманауи техникасына көшті.

Бұқаралық мәдениетте

MASH блогы оған кірді танымал мәдениет 1968 жылғы роман арқылы MASH: Үш армиялық дәрігер туралы роман арқылы Ричард Гукер, 1970 ж көркем фильм романға негізделген және ұзаққа созылған теледидарлық ситком (1972–1983) да романға негізделген. 1953 жылғы фильм, Жауынгерлік цирк, сондай-ақ МАШ-та өтті.

АҚШ армиясының дәрігерлері жараланған сарбазды зембілмен 568-ші медициналық жедел жәрдем компаниясының жедел жәрдем көлігінен 8225-ші жылжымалы армия хирургиялық госпиталінде (MASH) емдеу үшін шатырға апарады, Корея, 1951 жылдың 1 қыркүйегі.

M * A * S * H

Романда, фильмде және телехикаяларда бейнеленген «4077-ші MASH» блогы қажеттіліктен нақты MASH қондырғыларына қарағанда кішірек болды. Ойдан шығарылған 4077-ші құрамында төрт жалпы хирург пен бір нейрохирург, шамамен 10 медбике және 50-70 әскери қызметші болған. Орташа тәулік ішінде олар 300 жараланған сарбаздан өте алады. Салыстыру үшін 8076-шы жылжымалы армияның хирургиялық госпиталінде жеке құрам болды, оның ішінде 10 медициналық қызметкер, 12 орта медициналық қызметкер және 89 медициналық және медициналық емес мамандықтардың әскери қызметшілері болды. Бір жолы бөлімше тәулік ішінде 600-ден астам адам қаза тапты.[12]

Сондай-ақ қараңыз

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ Стивен C. Крейг, Дейл C. Смит Көзге көрінетін қазіргі заман: Бірінші дүниежүзілік соғыс кезіндегі әскери медицина 120 б
  2. ^ Майор В.П. Марран, Паттонның Үшінші армиясымен дәрігер (өрт сөндіру басылымдары, 2010)
  3. ^ Король, Букер; Джатой, Исмаил (мамыр 2005). «Жылжымалы армия хирургиялық госпиталы (MASH): әскери және хирургиялық мұра». Ұлттық медициналық қауымдастық журналы. 97 (5): 650–651. PMC  2569328. PMID  15926641. Әуе эвакуациясы, сөзсіз, алдыңғы қақтығыстармен салыстырғанда (бірінші дүниежүзілік соғыс, 8,5%; екінші дүниежүзілік соғыс, 4%; корей соғысы, 2,5%) Корея соғысындағы жараланған жауынгерлердің өлім-жітімінің күрт төмендеуіне ықпал етті.
  4. ^ (Dinackus, 2-4 диаграмма)
  5. ^ «Армияның соңғы MASH-ы CSH-ке айналды». www.Army.mil. Алынған 2016-02-16.
  6. ^ «Жылжымалы армия хирургиялық госпиталы (MASH): әскери және хирургиялық мұра». Ұлттық медициналық қауымдастық журналы. 97. Мамыр 2005.
  7. ^ 2003 жылғы 19 наурыз - 25 қыркүйек 2004 жылғы мәліметтер; Деректер дайындалды: Вашингтон штабының қызметтері. Ақпарат, пайдалану және есеп беру дирекциясы. ht
  8. ^ «Жылжымалы армия хирургиялық госпиталы (MASH): әскери және хирургиялық мұра». Ұлттық медициналық қауымдастық журналы. 97. Мамыр 2005.
  9. ^ «S.T.A.R.T ҚАРАПАЙЫС ТРИЖ ЖӘНЕ ТЕЗ ЕМДЕУ.» (nd): n. бет. EMSConEd. Желі.
  10. ^ Кинг, Букер, MD және Исмаил Джатой, м.ғ.д. «Жылжымалы армияның хирургиялық госпиталы (MASH): әскери және хирургиялық мұра». (nd): n. бет. Басып шығару.
  11. ^ Гросс, Майкл Л. Биоэтика және қарулы қақтығыстар: медицина мен соғыстың моральдық дилеммалары. Кембридж, MA: MIT, 2006. Басып шығару.
  12. ^ «Медициналық тарих бөлімі». Тарих.amedd.army.mil. Алынған 2014-04-23.

Әрі қарай оқу

  • 300-ші Маш: Шөл Қалқаны / Дауыл, Германия, 1991 ж. S.l: s.n, 1991. OCLC  26838805
  • Апель, Отто Ф .; Апель, Пат. MASH: Кореядағы армия хирургі. Лексингтон: Кентукки университетінің баспасы, 1998 ж. ISBN  0-8131-2070-5. OCLC  38738909.
  • Черчилль, Эдвард Д. Хирург сарбаздарға; Екінші дүниежүзілік соғыс, одақтас күштер штабы, хирургиялық кеңесшінің күнделігі мен жазбалары. Филадельфия, Липпинкотт [1972]. ISBN  0-397-59053-9. OCLC  267039.
  • Каудри, Альберт Э. Медиктердің соғысы. Вашингтон, Колумбия округі: Әскери тарих орталығы, АҚШ армиясы, 1987 ж. OCLC  14378361.
  • Garrett корпорациясы. 45-ші MASH, Тай Нинь, Вьетнам Республикасы. Феникс, Ариз: AiResearch өндірістік бөлімі, 1967 ж. OCLC  701255387
  • Гуд, Стивен Ф. Босниядағы 212-ші MASH-ті басқару. Карлайл казармасы, Па.: АҚШ армиясының соғыс колледжі, 2001 ж. OCLC  49979530.
  • Король, Букер және Исмалил Джатой. «Жылжымалы армияның хирургиялық ауруханасы (MASH): әскери және хирургиялық мұра». Ұлттық медициналық қауымдастық журналы 97.5 (2005): 648.
  • Киркланд, Ричард С. MASH періштелері: Корея соғысындағы әуе-эвакуациялық тікұшақ ұшқышының ертегілері. Short Hills, NJ: Burford Books, 2009. ISBN  1-58080-158-7. OCLC  318421406.
  • Мрамор, Сандерс. «MASH эволюциясы және құлдырауы, 1946–2006: медицина және әскери өзгеріс ретінде алға хирургия жасауды ұйымдастыру» Армия тарихы (Жаз 2014) # 92 желіде
  • Мрамор, Сандерс. Білікті және батыл: 12-ші эвакуациялық аурухананың және 212-ші MASH тарихы, 1917–2006. Бас хирургтың кеңсесі, Америка Құрама Штаттары армиясы, Вашингтон, Колумбия округі, 2013 ж. ISBN  0-16-092253-4. OCLC  861789107.
  • Порр, Даррел Р. Онда болу, дайын болу және өмірді сақтау: ұрыста медициналық көмек. Карлайл барактары, Пенсильвания: АҚШ армиясының соғыс колледжі, 1993 ж. OCLC  28208258
  • АҚШ. Әскер. Кеңсе. Армия далалық әскерлерінің бастығы. Әуе-десанттық армияның хирургиялық госпиталы. Кеңсе, Армия далалық күштерінің бастығы, Армия әуе-десант орталығы, 1951 ж. OCLC  32681031.
  • АҚШ. Армия бөлімі. Мобильді армия хирургиялық госпиталінің (MASH) миссиясын оқыту жоспары. Вашингтон, Колумбия округу: штаб, армия бөлімі, [1993]. OCLC  39193710.
  • АҚШ. Армиядағы мобильді хирургиялық аурухана, 45-ші. 45-ші хирургиялық аурухананың бөлімше тарихы (8076-шы АО): 53 тамызға дейін бөлімшені қосу. 1953. OCLC  14145260.
  • Уоттс, Дэвид М. Портативті хирургиялық аурухананың құрылуы. [1982?]. OCLC  45409004.

Сыртқы сілтемелер